通信販売フォーム

・購入したい商品の[商品No]･[購入数]を下記フォームへ記入後、最下部の「確認する」ボタンをクリックしてください。
・3点以上のお買い上げをご希望の方は大変お手数ですが、一度送信された後に4点目から同様に記入・送信くださいますようお願いいたします。

※冷蔵商品と冷凍商品を同一住所へお届けの場合は、冷凍便として同梱し１箱でお届けします。
　冷蔵商品は冷蔵便・冷凍商品は冷凍便で別便としてお送りする場合は、送料が２箱分かかります。
　冷凍・冷蔵商品同梱の場合はこちらから確認のお電話をさせていただく事があります。ご了承ください。

【情報入力】＞【入力情報確認】＞【送信完了】

・※は必須事項ですので必ずご入力下さい。

お名前^※
郵便番号^※
都道府県^※
ご住所^※
電話番号^※
FAX番号
Eメール^※

ご注文商品１
[1]商品
[1]購入数	個
[1]到着ご希望日	年月日 ※日数に余裕のないご注文・繁忙期はご希望にそえない場合もございます。
[1]のし	※内容につきましては、備考欄にご記入ください
[1]お届け先：郵便番号
[1]お届け先：都道府県
[1]お届け先：ご住所
[1]お届け先：お名前
[1]お届け先：電話番号
[1]お支払い方法	コンビニ支払代金引換（コレクト支払い・ご自宅送りのみ）
[1]備考

ご注文商品２
[2]商品
[2]購入数	個
[2]到着ご希望日	年月日 ※日数に余裕のないご注文・繁忙期はご希望にそえない場合もございます。
[2]のし	※内容につきましては、備考欄にご記入ください
[2]お届け先：郵便番号
[2]お届け先：都道府県
[2]お届け先：ご住所
[2]お届け先：お名前
[2]お届け先：電話番号
[2]お支払方法	コンビニ支払代金引換（コレクト支払い・ご自宅送りのみ）
[2]備考

ご注文商品３
[3]商品
[3]購入数	個
[3]到着ご希望日	年月日 ※日数に余裕のないご注文・繁忙期はご希望にそえない場合もございます。
[3]のし	※内容につきましては、備考欄にご記入ください
[3]お届け先：郵便番号
[3]お届け先：都道府県
[3]お届け先：ご住所
[3]お届け先：お名前
[3]お届け先：電話番号
[3]お支払方法	コンビニ支払代金引換（コレクト支払い・ご自宅送りのみ）
[3]備考

※お客さまの個人情報保護のため、SSL(Secure Sockets Layer protocol)※ 暗号化通信を利用して送信します。
使用しているSSLは「ハヤブサCMS」内のSSL通信となります。
そのため送信内容の確認画面では、ハヤブサCMSのSSL専用共通ページ
(URL //secure.hybs.jp/inquery/)に遷移いたします。
現在ご利用中のサイトからアドレスが変わりますが、正常な動作のためご安心ください。

※ SSL(Secure Sockets Layer protocol)とは？
ブラウザとウェブサーバの間でやり取りされる情報の漏洩を防ぐための暗号化技術のことです。
SSLを使用することで、お客さまの個人情報は暗号化されて送信されますのでセキュリティが向上します。
SSLを利用するには、ご利用のブラウザが128ビットSSLに対応している必要があります。

TEL	053-592-7101
FAX	053-592-1913

営業時間：	11：00～19:30
定休日：	火曜日
住所：	静岡県浜松市西区雄踏町宇布見9552-20